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Directions.fr : Le site des directeurs et cadres du secteur social et médico social

Financement / tarification

Pilotage des établissements du secteur social et médico-social : Dernières infos

Tarification des Ssiad
Le secteur attend des éclaircissements

Première victoire. Les fédérations représentant les services de soins infirmiers à domicile (Ssiad) ont obtenu que la réforme de la tarification n'entre en application qu'à partir de 2012 (au lieu de 2011). Néanmoins, la mobilisation...
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Préparation du budget 2011-2013
Coupe claire dans les dépenses sociales

Quelques millions en moins par ci, quelques millions en moins par là... À l'heure de la préparation du budget de l'État 2011-2013, le gouvernement affiche clairement son intention de réduire les dépenses publiques. Des « coups de rabot »...
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Campagne budgétaire 2010
Sous le joug de la rationalisation

Lancée avec six mois de retard, la campagne vise la réduction des excédents de la CNSA. Le secteur espère que l’objectif sera atteint grâce à une meilleure consommation. Non à de nouveaux...
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Politique sociale départementale
De la dette à la diète ?

Deux rapports confirment l’état d’asphyxie financière des départements face à l’explosion des dépenses sociales. À l’heure où l’État engage une politique de rigueur, les conseils généraux réclament - encore et toujours - la compensation...
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Réductions budgéraires pour les groupes d'entraide mutuelle

La subvention accordée aux groupes d'entraide mutuelle (GEM) passe de 75 000 à 71 100 euros. L'enveloppe budgétaire 2010 d'un montant de 24 millions d'euros (équivalent à 2009) bénéficiera aux 334 structures déjà existantes, mais aucun des...
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Entretien
"Le plan Borloo est une escroquerie"

Pour Jean-Claude Henrard, professeur émérite en santé publique et gérontologue, la prise en charge de la dépendance n'est pas uniquement une question de financement. La priorité est de réorganiser l'offre de soins au niveau territorial et...
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Disparition programmée des entreprises adaptées publiques ?

Depuis le 31 décembre 2009, fin de la dérogation, les entreprises adaptées (EA) gérées par des établissements publics n'ont plus droit à la réduction des charges sur les bas salaires (réduction dite Fillon). Pour bénéficier de ces allégements,...
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Allocations de solidarité
Les départements sonnent la charge

Dans son bras de fer avec l'État, l'Assemblée des départements de France (ADF) muscle son argumentaire. Son président, Claudy Lebreton, a rendu public une étude commandée par sept présidents de conseils généraux (1) concernant le...
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Financement
Les voeux pieux de la CNSA

Dans le rouge ! Lors de son conseil du 30 mars, la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) a clôturé ses comptes 2009, sur un déficit de 474 millions d'euros. Une première. Ce qui ne l'est pas, c'est le constat, concomitant,...
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Réforme de la tarification
La saga continue

Nouveau rebondissement dans le feuilleton de la réforme de la tarification des établissements pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). En mars dernier, le comité national de l'organisation sanitaire et sociale (Cnoss) rendait un avis négatif sur...
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Financement de l'aide à domicile
La piste du forfait global

« C'est de l'ordre de l'incompréhensible ! Depuis la table ronde du 22 décembre sur le financement de l'aide à domicile, il ne s'est rien passé de concret. » À l'instar d'Emmanuel Verny, directeur général de l'Union nationale de l'aide, des soins...
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Excédents de la CNSA
Le rapport Igas/IGF enfin rendu public

Fin du silence radio autour de la mission conjointe des inspections générales des affaires sociales (Igas) et des finances (IGF) sur la sous-consommation des crédits médico-sociaux. Lancée en avril 2009, elle a livré le fruit de son travail...
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Articles En Bref

En bref
Front uni contre un nouveau gel de crédits dédiés à l’autonomie

"Comment peut-on justifier de bloquer, puis reprendre, des financements, alors qu’ils sont issus d’une enveloppe 'fermée' […] et que les besoins en matière d’autonomie n’ont jamais été aussi pressants ?" Au lendemain du dernier conseil de la...
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En bref
L'ancien ministre Paul Christophe président du conseil de la CNSA

Le conseil de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) a élu Paul Christophe à sa présidence le 8 avril. L'ancien ministre des Solidarités et de l'Autonomie du gouvernement Barnier succède ainsi à Jean-René Lecerf. À cette...
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En bref
La détarification "massive" des services à domicile dans le viseur de la CNSA

"Il appartient au gouvernement et à Départements de France de trouver la voie nécessaire pour assumer cette compétence locale, qui ne peut pas reposer sur les professionnels du domicile . " Entre refus d'agrément d'accords salariaux et crise...
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En bref
Conférence salariale : en colère, la Bass se prépare à la grève le 10 mars

"Cette fois, devant les risques désormais avérés d’une forte aggravation de la dégradation du secteur, Axess exprime et va traduire sa profonde révolte." Au lendemain de la conférence salariale du 18 février, l'exaspération domine chez...
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En bref
Après l’adoption du PLF, les têtes de réseau s’inquiètent pour 2026

Aucune fédération pour saluer l’adoption du PLF pour 2026 le 2 février, après le rejet de deux nouvelles motions de censure. Quelques heures plus tôt, tout en pointant les "ajustements" obtenus par rapport au texte initial, en faveur de...
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En bref
En seconde lecture, le Sénat s’oriente vers un rejet immédiat du PLFSS pour 2026

Réunie le 10 décembre, la commission des Affaires sociales du Sénat a annoncé la couleur. Devant la "très faible réduction du déficit" prévue dans le PLFSS pour 2026 , voté en nouvelle lecture par l’Assemblée nationale la veille, elle a adopté...
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En bref
La réforme Serafin-PH intègrera des dotations complémentaires basées sur six critères

Quand entrera en vigueur la réforme Serafin-PH ? En commission, les sénateurs ont réintroduit dans le  PLFSS pour 2026  le principe d’une mise en œuvre dès 2027 dans les 4 000 établissements et services pour enfants handicapés. Si cette...
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En bref
Hébergement d’urgence : l’État sommé de rembourser une partie des frais d’un CCAS

Dans cette affaire, le centre communal d’action sociale (CCAS) de Bordeaux a acté plusieurs mesures pour faire face à la saturation permanente des dispositifs d’urgence. Il a ainsi mis en place une salle pour l’accueil de nuit des sans-abri...
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En bref
PLF pour 2026 : en commission, les députés sauvegardent les crédits de l’IAE

La mobilisation des acteurs de l’insertion par l’activité économique (IAE) a été entendue par les députés de la commission des Finances. Le 9 novembre, les parlementaires ont voté plusieurs amendements au projet de loi de finances pour...
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En bref
Le secteur mobilisé contre les projets de budgets

Le PLFSS pour 2026 est loin de faire l’unanimité. Le HCFEA a rendu un avis défavorable le 23 octobre. Motif ? "Parce que ce texte, loin de proposer une vision structurante pour le soutien à l’autonomie et aux personnes âgées, s’inscrit avant...
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Derniers Dossiers

Fundraising
Une course de fonds

Le vent de l’hybridation des ressources souffle de plus en plus fort dans le secteur social et médico-social. Les gestionnaires se tournent davantage vers la générosité privée, celle des particuliers comme des entreprises, pour financer des projet...
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Dialogue de gestion
Quel terrain d'entente ?

Entre négociation avec les autorités, rapport de force et expertise, le dialogue de gestion est un enjeu essentiel. De lui dépendent la mise en oeuvre de réponses adéquates aux besoins des publics et le développement de projets. Parce qu’il...
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Contentieux tarifaire
Se donner les moyens

S’engager dans un recours contentieux : une démarche que les gestionnaires du secteur social et médico-social hésitent de plus en plus à faire. En effet, les obstacles sont nombreux : procédure complexe, risque de dégradation des relations avec...
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N° 251 - avril 2026
Sinistralité : du constat à l'action
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Dossiers

Sinistralité
Du constat à l'action

La forte sinistralité dans le secteur social et médico-social est désormais bien connue. Mais les pouvoirs publics patinent face à la nécessité d’élaborer une stratégie nationale coordonnée de réduction des risques professionnels. En attendant, de...
Lire la suite

Ces dernières années, la culture de l’alternance a conquis le secteur sanitaire, social et médico-social, qui en a fait un levier de recrutement devenu indispensable. Un écosystème désormais fragilisé par les réductions de budget décidées par...
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Culture palliative
Une démarche à faire vivre

Malgré la volonté de mieux accompagner les publics en fin de vie, les équipes et les directions du secteur social et médico-social se heurtent toujours à des difficultés financières, d'accès aux soins et de formation. Pour lever ces freins, ils...
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