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Directions.fr : Le site des directeurs et cadres du secteur social et médico social

Financement / tarification

Pilotage des établissements du secteur social et médico-social : Dernières infos

Projet de loi de finances 2010
Vers la sortie de crise

Le projet de loi de finances (PLF) pour 2010 s'annonce-t-il sous des auspices plus favorables ? Le principal défi du gouvernement est d'assurer la sortie de crise. Pour cela, les crédits relatifs à l'emploi seront renforcés : 11,36 milliards...
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PLFSS et PLF 2010
Des dispositions médico-sociales étoffées

Alors que le projet de loi initial de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) n'était pas très prolixe sur le secteur, le texte de la commission mixte paritaire (CMP), que les parlementaires devaient adopter le 26 novembre, l'est davantage....
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Établissements d'aide par le travail
Dans l'attente des tarifs plafonds...

C'était une concession qu'avaient obtenue (1), au printemps, les représentants des établissements et services d'aide par le travail (Esat) : l'instauration de trois tarifs plafonds en fonction des publics accueillis. Le tarif « de base » avait...
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Convergence tarifaire dans les maisons de retraite / dans les Ehpad
Le secteur demande un moratoire "actif"

La convergence tarifaire doit permettre de dégager huit millions d’euros en 2009. Mais les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes concernés ne s’avèrent pas si bien lotis... En danger : l’emploi et la qualité des...
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L’arrivée des groupes financiers : où se dégage le profit ?

Si la concurrence existe dans l’action sociale, l’arrivée des groupes financiers sur cette « part » de marché est, en revanche, récente. Jacques Désigaux développe ici les impacts de cette révolution économique en termes de clientèle, de...
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Handicap
Des pistes pour les frais de transport

Missionné en janvier 2009, le groupe de travail, qui devait proposer un dispositif rénové de prise en charge des frais de transport des personnes handicapées, a rendu sa copie. Après six mois de travaux, le verdict est sévère : le système actuel...
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Personnes agées
Une tarification à multiples vitesses

La réforme de la tarification des établissements pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) se précise. Un projet de décret, soumis cet été à la concertation, organise la tarification à la ressource, prévue par la loi de financement de la...
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Cour des comptes

Dans son troisième exercice de certification des comptes de la Sécurité sociale, la Cour des comptes estime que le secteur du handicap demeure « marqué par des insuffisances en matière de contrôle interne ». D'où une « incertitude sur...
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Financement de la Sécurité sociale 2009
Le secteur médico-social dénonce une bombe à retardement

Levée de boucliers mémorable lors du dernier conseil de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA), consacré au vote du budget prévisionnel élaboré à partir du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS)...
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Articles En Bref

En bref
Front uni contre un nouveau gel de crédits dédiés à l’autonomie

"Comment peut-on justifier de bloquer, puis reprendre, des financements, alors qu’ils sont issus d’une enveloppe 'fermée' […] et que les besoins en matière d’autonomie n’ont jamais été aussi pressants ?" Au lendemain du dernier conseil de la...
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En bref
L'ancien ministre Paul Christophe président du conseil de la CNSA

Le conseil de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) a élu Paul Christophe à sa présidence le 8 avril. L'ancien ministre des Solidarités et de l'Autonomie du gouvernement Barnier succède ainsi à Jean-René Lecerf. À cette...
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En bref
La détarification "massive" des services à domicile dans le viseur de la CNSA

"Il appartient au gouvernement et à Départements de France de trouver la voie nécessaire pour assumer cette compétence locale, qui ne peut pas reposer sur les professionnels du domicile . " Entre refus d'agrément d'accords salariaux et crise...
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En bref
Conférence salariale : en colère, la Bass se prépare à la grève le 10 mars

"Cette fois, devant les risques désormais avérés d’une forte aggravation de la dégradation du secteur, Axess exprime et va traduire sa profonde révolte." Au lendemain de la conférence salariale du 18 février, l'exaspération domine chez...
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En bref
Après l’adoption du PLF, les têtes de réseau s’inquiètent pour 2026

Aucune fédération pour saluer l’adoption du PLF pour 2026 le 2 février, après le rejet de deux nouvelles motions de censure. Quelques heures plus tôt, tout en pointant les "ajustements" obtenus par rapport au texte initial, en faveur de...
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En bref
En seconde lecture, le Sénat s’oriente vers un rejet immédiat du PLFSS pour 2026

Réunie le 10 décembre, la commission des Affaires sociales du Sénat a annoncé la couleur. Devant la "très faible réduction du déficit" prévue dans le PLFSS pour 2026 , voté en nouvelle lecture par l’Assemblée nationale la veille, elle a adopté...
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En bref
La réforme Serafin-PH intègrera des dotations complémentaires basées sur six critères

Quand entrera en vigueur la réforme Serafin-PH ? En commission, les sénateurs ont réintroduit dans le  PLFSS pour 2026  le principe d’une mise en œuvre dès 2027 dans les 4 000 établissements et services pour enfants handicapés. Si cette...
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En bref
Hébergement d’urgence : l’État sommé de rembourser une partie des frais d’un CCAS

Dans cette affaire, le centre communal d’action sociale (CCAS) de Bordeaux a acté plusieurs mesures pour faire face à la saturation permanente des dispositifs d’urgence. Il a ainsi mis en place une salle pour l’accueil de nuit des sans-abri...
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En bref
PLF pour 2026 : en commission, les députés sauvegardent les crédits de l’IAE

La mobilisation des acteurs de l’insertion par l’activité économique (IAE) a été entendue par les députés de la commission des Finances. Le 9 novembre, les parlementaires ont voté plusieurs amendements au projet de loi de finances pour...
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En bref
Le secteur mobilisé contre les projets de budgets

Le PLFSS pour 2026 est loin de faire l’unanimité. Le HCFEA a rendu un avis défavorable le 23 octobre. Motif ? "Parce que ce texte, loin de proposer une vision structurante pour le soutien à l’autonomie et aux personnes âgées, s’inscrit avant...
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Derniers Dossiers

Fundraising
Une course de fonds

Le vent de l’hybridation des ressources souffle de plus en plus fort dans le secteur social et médico-social. Les gestionnaires se tournent davantage vers la générosité privée, celle des particuliers comme des entreprises, pour financer des projet...
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Dialogue de gestion
Quel terrain d'entente ?

Entre négociation avec les autorités, rapport de force et expertise, le dialogue de gestion est un enjeu essentiel. De lui dépendent la mise en oeuvre de réponses adéquates aux besoins des publics et le développement de projets. Parce qu’il...
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Contentieux tarifaire
Se donner les moyens

S’engager dans un recours contentieux : une démarche que les gestionnaires du secteur social et médico-social hésitent de plus en plus à faire. En effet, les obstacles sont nombreux : procédure complexe, risque de dégradation des relations avec...
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N° 251 - avril 2026
Sinistralité : du constat à l'action
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Dossiers

Sinistralité
Du constat à l'action

La forte sinistralité dans le secteur social et médico-social est désormais bien connue. Mais les pouvoirs publics patinent face à la nécessité d’élaborer une stratégie nationale coordonnée de réduction des risques professionnels. En attendant, de...
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Ces dernières années, la culture de l’alternance a conquis le secteur sanitaire, social et médico-social, qui en a fait un levier de recrutement devenu indispensable. Un écosystème désormais fragilisé par les réductions de budget décidées par...
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Culture palliative
Une démarche à faire vivre

Malgré la volonté de mieux accompagner les publics en fin de vie, les équipes et les directions du secteur social et médico-social se heurtent toujours à des difficultés financières, d'accès aux soins et de formation. Pour lever ces freins, ils...
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